醫(yī)生為患者進(jìn)行手術(shù)。
患者痊愈后贈送錦旗。
????從苦等三個月到只需一兩天，從為一張床位焦灼奔波到在“家門口”享受市內(nèi)頂尖專家團(tuán)隊的診療——對于眾多五邑地區(qū)的腸造口患者而言，這一改變的源頭，始于江門市中心醫(yī)院蓬江分院一個特色專科的誕生。????這并非簡單的專家下沉。2025年10月，江門市中心醫(yī)院（總院）作出了一項關(guān)鍵決策：將總院胃腸外科骨干劉虹領(lǐng)銜的“腸造口中心”整建制遷移至江門市中心醫(yī)院蓬江分院（以下簡稱“蓬江分院”），并擔(dān)任蓬江分院外科?？乒步ㄘ?fù)責(zé)人。這不是人員的簡單調(diào)動，而是一個成熟技術(shù)團(tuán)隊、一套完整服務(wù)流程與一個特色?？破放频南到y(tǒng)性“移植”。
????“我們的目標(biāo)，是打造一個五邑地區(qū)領(lǐng)先的一站式腸造口全程服務(wù)中心?！眲⒑绲倪@句話，不僅道出了該院腸造口中心的愿景，更揭示了一種新生代的專科共建模式——從“輸血式”幫扶，轉(zhuǎn)向“造血式”融合。
????文/圖 江門日報記者 梁爽 通訊員 曹昆恒
????為何選擇整建制遷移？
????江門市中心醫(yī)院蓬江分院腸造口中心成立之初，一個問題出現(xiàn)了：為何選擇整建制遷移而非傳統(tǒng)的專家坐診？
????“一方面是響應(yīng)政府推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、幫扶共建基層醫(yī)院的號召；另一方面，總院胃腸外科床位長期極度緊張，而分院也希望提升外科手術(shù)能力和技術(shù)水平?！眲⒑缣寡?，這是一項謀求“總院、分院、患者”三方共贏的決策。
????傳統(tǒng)的單一專家坐診模式，常因分院患者流量有限，導(dǎo)致總院專家時間成本變高，難以常駐分院，患者“找專家難”的問題依然存在。而整建制團(tuán)隊的到來，帶來了持續(xù)的工作量，使總院專家能夠心無旁騖地“扎根”蓬江分院。
????更重要的是，這種做法從根源上破解了醫(yī)療同質(zhì)化的最大壁壘——技術(shù)差異。“在我們這里，主刀醫(yī)生就是總院的專家，從根本上保障了分院的醫(yī)療質(zhì)量與總院的無縫對接?！眲⒑缯f，對于這項系統(tǒng)性“移植”，團(tuán)隊在前期對分院的護(hù)理力量、病房設(shè)施、手術(shù)室條件乃至關(guān)鍵的輔助檢查科室（如CT、腸鏡）進(jìn)行了全面調(diào)研。針對短板，他們提前行動，邀請總院高年資?？谱o(hù)士對分院護(hù)理團(tuán)隊進(jìn)行專項培訓(xùn)，并建立“點對點”的疑難問題直通渠道，確保護(hù)理服務(wù)同質(zhì)化。
????“同質(zhì)化”助力生命守護(hù)
????“同質(zhì)化”不是口號，而是由一個個復(fù)雜病例的成功救治和一系列數(shù)據(jù)鑄就的。
????最直觀的變化是患者候床時間?！斑^去在總院，做造口回納手術(shù)，從登記到入院平均要等三個月。”劉虹表示，在這三個月里，患者需要持續(xù)使用造口底盤、造口袋等耗材，不僅經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，身心也備受煎熬。該中心成立后，積壓病例迅速清零，患者的候床時間也縮短至一兩天。
????更大的考驗在于技術(shù)層面。該中心成立僅數(shù)月，已完成數(shù)十例復(fù)雜的造口回納手術(shù)。這類手術(shù)的患者無一例外都經(jīng)歷過至少一次腹部手術(shù)，腹腔粘連是手術(shù)中最大、最普遍的挑戰(zhàn)?！笆中g(shù)次數(shù)越多，粘連往往越嚴(yán)重，如同在錯綜復(fù)雜的‘蛛網(wǎng)’中作業(yè)，要求醫(yī)生眼準(zhǔn)、手穩(wěn)、心定?！眲⒑缯f。
????70多歲的張阿姨（化名）就是這樣一位患者。此前，她因腸癌等疾病已歷經(jīng)5次腹部手術(shù)，腹壁上疤痕縱橫。第六次手術(shù)是造口回納，風(fēng)險極高。術(shù)前評估發(fā)現(xiàn)其乙狀結(jié)腸狹窄，常規(guī)腸鏡無法通過。為此，劉虹帶領(lǐng)團(tuán)隊親自協(xié)調(diào)，在分院首次為患者實施了碘水灌腸CT檢查，精確評估了腸道條件。術(shù)中，面對極其嚴(yán)重的腹腔粘連，團(tuán)隊?wèi){借精細(xì)操作，耗時四五個小時成功完成回納。術(shù)后，張阿姨恢復(fù)良好，順利回歸正常生活?！斑@不僅是一場手術(shù)的成功，更是對生命的尊重與守護(hù)?！眲⒑绫硎?。
????“沒想到在家門口的分院就能找到總院的專家團(tuán)隊，手術(shù)成功，護(hù)理專業(yè)，心里踏實了?！绷硪晃换颊哧惒ɑ┑莱隽嗽S多患者的心聲。目前，該中心已成為五邑地區(qū)單位時間內(nèi)完成造口回納手術(shù)量最大的機構(gòu)。
????推動實現(xiàn)自我“造血”
????整建制遷移不是終點，而是蓬江分院特色?？颇芰ψ晕摇霸煅钡钠瘘c。
????“我們并非簡單的‘幫扶隊’，任務(wù)結(jié)束就撤走。我們希望中心能長久地在分院發(fā)展下去。”劉虹表示，人才本土化培養(yǎng)是核心策略，團(tuán)隊在保持總?cè)藬?shù)不變的前提下，已有意識地將分院年輕醫(yī)生納入團(tuán)隊，在日常工作中進(jìn)行“傳幫帶”，鼓勵他們學(xué)習(xí)深造，目標(biāo)是“在若干年后，能將這個中心完整地交還給分院”。
????與此同時，該中心的藍(lán)圖正在擴大。憑借蓬江分院交通便利、流程高效的地理和管理優(yōu)勢，該中心計劃在未來1—6年內(nèi)，打造成為五邑地區(qū)最大、最專業(yè)的腸造口中心。目前，該中心建制床位約30張，未來計劃獨立成區(qū)，拓展至40余張。
????“我們將以腸造口中心為特色，以總院的胃腸外科尖端技術(shù)為堅實依托，兩者協(xié)同發(fā)展，整體提升分院的外科技術(shù)水平，最終造?；颊?。”劉虹表示。未來，除了繼續(xù)深耕造口相關(guān)技術(shù)，團(tuán)隊還將逐步開展更多普通胃腸外科手術(shù)，并持續(xù)推進(jìn)科研立項、科普宣教和學(xué)術(shù)交流，讓這個“移植”而來的特色中心，真正在蓬江分院扎根，并成長為區(qū)域醫(yī)療版圖上的一棵大樹。
????從緩解總院壓力的“分流器”，到提升分院能力的“強引擎”，再到服務(wù)區(qū)域患者的“明燈塔”，蓬江分院腸造口中心的整建制實踐，為城市醫(yī)聯(lián)體內(nèi)?？粕疃裙步?、實現(xiàn)真正的分級診療與優(yōu)質(zhì)資源擴容，提供了一個具備說服力的鮮活樣本。
