????江門日報(bào)訊 （記者/梁爽 通訊員/葉斌 黎歆） 日前，10多歲的李同學(xué)（化名）因長期右腳踝劇烈疼痛、無法踮腳，嚴(yán)重影響生活與學(xué)業(yè)，來江門市人民醫(yī)院骨外一科（創(chuàng)傷骨科手足外科）就診。經(jīng)詳細(xì)檢查，患者被確診為后踝撞擊綜合征，且與距骨后三角骨變異密切相關(guān)。

????據(jù)了解，該患者被持續(xù)的踝關(guān)節(jié)疼痛折磨許久，做踮腳尖（踝關(guān)節(jié)跖屈）動作時(shí)，疼痛感尤為明顯，站立、行走、跑步均受到嚴(yán)重影響。此前在外院接受消炎、制動等常規(guī)保守治療，癥狀未見好轉(zhuǎn)，反而逐漸加重，嚴(yán)重影響了日常活動及學(xué)業(yè)進(jìn)度。

????接診后，該院骨外一科（創(chuàng)傷骨科手足外科）專家團(tuán)隊(duì)為其安排了詳細(xì)的磁共振（MRI）檢查。影像結(jié)果顯示，患者患有典型的后踝撞擊綜合征，病因鎖定在距骨后方的三角骨及其周圍結(jié)構(gòu)。由于骨性結(jié)構(gòu)異常及伴隨的滑膜炎癥，每當(dāng)她的踝關(guān)節(jié)活動到特定角度，便會產(chǎn)生劇烈的擠壓和疼痛。

????鑒于患者病史較長，且經(jīng)規(guī)范的保守治療無效，專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)評估，決定采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)中，醫(yī)生僅在患者腳踝處切開兩個(gè)微小的切口，在高清攝像系統(tǒng)的引導(dǎo)下，精準(zhǔn)地切除了引起撞擊的距骨后三角骨，同時(shí)磨除了脛骨后緣增生的骨質(zhì)，并徹底清理了水腫發(fā)炎的滑膜組織。手術(shù)過程順利，創(chuàng)傷極小。

????“終于不疼了！”患者在術(shù)后表示。術(shù)后檢查顯示，之前誘發(fā)疼痛的動作已不再受限。得益于微創(chuàng)技術(shù)，患者恢復(fù)迅速，術(shù)后不久便出院。如今，她已完全擺脫疼痛的陰影，像正常孩子一樣在校園里奔跑。

????據(jù)該科副主任醫(yī)師葉斌介紹，踝撞擊綜合征在青少年中并不少見，尤其多見于熱愛運(yùn)動的年輕女性。距骨后三角骨本是一種常見解剖變異，多數(shù)患者無癥狀，但當(dāng)其不穩(wěn)定或過大時(shí)，便可能在踝關(guān)節(jié)活動中與周圍骨骼“打架”，導(dǎo)致疼痛和功能障礙。同時(shí)，他提醒廣大家長，若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不明原因的踝關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)休息服藥后沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行MRI等專業(yè)檢查，以免延誤病情。